腱は下の左の図のように腱鞘と言うトンネルを通過している．練習のしすぎ等の指の使いすぎで腱と腱鞘の間に炎症が起こると（右の図），腱が膨大したり腱鞘に瘢痕が生じ腱鞘のスペースが狭くなったりして，腱の通過障害が生ずる．

これがいわゆる腱鞘炎である．

腱鞘炎の手術

1．局所麻酔で行う．入院は必要ではない．

2．皮切　5mmほど皮膚を切開する（下図）．皮切をする前に，皮切する領域に局所麻酔剤を注射し，麻酔をしておく．

3．腱鞘を露出しこれを縦切する（下図）．

上図のように腱鞘を縦切する	露出した腱鞘． この下に腱がある	腱鞘を上図の赤線のように縦切開する．

3．腱を解放する．エレバトリウムで腱を引っ張ってみて，腱が解放されたことを確認する（下図）．

また，患者さんに実際に指の屈伸をしてもらう．手術前と明らかに違うかどうか，手術前にあった引っかかりがまだあるかどうかを聞く．患者さんは実際に指を動かしてみて，手術前のような引っかかりが消えていることを自分で確認できる．（手術は局所麻酔で行われているので，患者さんは意識はしっかりとしているし，また，医師が指を動かすようにと言うと，指を動かすことができる）

4．洗浄して皮膚を縫合して手術終了である．手術時間は10分から20分．

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